不能坐 不能躺滚烫的毛巾敷贴才舒服点
问题出在腰椎上这样的毛病极易漏诊
来源：杭州日报 2013年6月4日 星期二 A11版 健康新闻
本报讯（记者 余敏 通讯员 王家铃 周素琴）李女士才30岁，半年前出现腰部酸胀痛，被怀疑是肾虚、风湿病、强直性脊柱炎等。最后，医生发现是椎间盘病变引起的，和腰椎间盘突出不同，这样的毛病甚至能“骗过”CT或磁共振等影像学检查。
腰部酸痛，是肾虚？
邵逸夫医院骨科主任范顺武教授，清楚记得当天李女士来就诊的情形：“由家人搀扶进来，像个老人一样佝偻着背，慢慢地挪到椅子旁边，斜着身子坐在椅子的扶手上，看表情就知道她很痛。”
李女士这个毛病从去年11月开始，当时没有像“弯腰提东西闪了腰”这样的明显诱因。到医院做了检查，也没发现问题，李女士想既然没明显的病变，过段时间肯定能好转。
但腰酸并没有缓解，反而痛得晚上都睡不着觉，甚至下腰、臀部、右大腿根部都出现了酸痛。杭州、上海好几家医院做过检查，不同的医生给出不同的诊断：风湿病、强直性脊柱炎、骶髂关节炎……药吃了一大堆，但一点效果都没有。
李女士平时根本就不能正常走路，不能坐、不能躺，实在受不了时，让家人戴着手套绞一块滚烫的毛巾，贴在她腰部，这样能让疼痛缓解几分钟。
盘源性腰痛容易漏诊
在邵逸夫医院骨科，医生检查发现是椎间盘纤维环后缘破裂。
“中青年人社会活动比较多，如跑跳、弯腰、久坐或扭转，但椎间盘的功能在退变，髓核脱水，重量依靠椎间盘纤维环来支撑，就容易出现断裂。”医生解释说。
李女士这样的腰痛是盘源性腰痛，是由椎间盘病变引起的。因为病痛症状和腰椎间盘突出类似，但磁共振与CT检查又没有椎间盘突出的表现，所以很容易被漏诊。实际生活中，还常常把这种疼痛与腰肌劳损经常混在一起。
因此，要依靠常规的CT或磁共振等影像学检查，很难确诊盘源性腰痛，导致临床上很容易漏诊。这也是李女士患病半年多，一直不能得到正确治疗的原因，目前椎间盘造影是诊断盘源性腰痛的唯一手段。
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