杭州日报 身上爬满红色蛛网，气道壁长出黑色锈斑 不明怪病让他命悬一线 医护合力创造生命奇迹

身上爬满红色蛛网，气道壁长出黑色锈斑

不明怪病让他命悬一线 医护合力创造生命奇迹

文章来源：杭州日报   2020年11月12日

33岁的方先生从没想过，身强力壮、生活美满的他会突然躺进ICU，一度命悬一线。好在经过浙大邵逸夫医院多个科室医护人员的全力救治，方先生一家人终于迎来了他痊愈出院的好消息。

不明原因怪病来势汹汹 多器官迅速被累及

方先生在杭州打拼多年，已成家立业。但不久前的一场发热，彻底击垮了这个顶梁柱。

事发当天，方先生下班后，感到莫名的劳累，不久后便出现畏寒发热症状，一量体温，竟高达39℃。紧接着，他又出现头昏、乏力、恶心、呕吐的症状。方先生以为感冒了，自行服用了一些退热药物，但症状并没有好转。

于是，方先生到就近的医院就诊，可经过抗感染治疗后，不但高热没有退，腹部背部反而出现了密密麻麻、按之褪色的红色皮疹，像布满了红色的蜘蛛网，古怪可怖。同时还出现了腹泻，每天要拉10余次。

家人见状，连忙将他送至浙大邵逸夫医院。入院当天下午，方先生就出现了胸闷气急的症状。经过一晚上的治疗，仍不见好转。尤其让医生感到棘手的是，病情诊断并不明确。

第二天早上，方先生心脏快速跳动，感觉都要跳出胸腔了，监护仪显示心率167次/分钟，加上连续几日的高热和严重的腹泻，他瘫在床上，甚至连呼吸都变得费力了。

入院仅12个小时，方先生接连出现持续高热、严重呼吸窘迫、频繁腹泻、心律失常，疾病进展非常迅速，就像疾驰的火车，呼啸着侵略他的各个器官：呼吸系统、心血管系统、肾脏、血液系统……留给医生诊断的时间极其有限。

全身毛细血管渗漏 呼吸循环近乎崩溃

情况非常紧急，方先生被迅速转入ICU。“医生，请一定要救救我的儿子!他才33岁！他还有两个小娃儿要养大啊！”方先生的父母几近哀求。

与家属们同样急切的是医生们。他们不停地翻看所有检验、检查结果，不敢错过一丁点儿的蛛丝马迹。因为他们明白，只有越快揪出致病“元凶”，才能有更多的生存希望。

方先生的病情还在继续恶化，需要纯氧维持呼吸，需要大剂量的升压药物维持血压，由于严重的毛细血管渗漏……邵逸夫医院MDT（多学科协作）讨论被迅速召集，来自ICU、肝病感染科、风湿免疫科、血液内科、肾内科和心脏外科的专家们进行了会诊。

为了维持生命，ICU的郭丰主任医师当机立断，决定立即为方先生进行更高级的生命支持手段——ECMO（体外膜肺氧合），方先生闯过肺水肿缺氧这个艰难时期。一周后，顺利撤机。

一波未平一波又起 多学科协作把牢命脉

本以为方先生在这场生死的较量中已逐渐赢得胜利，疾病的恶魔却又给了方先生重重一拳。他始终无法脱离呼吸机的支持的状况引起了医生们的注意。重症医学科林永俊医生为他安排了气管镜检查，发现气道壁上有一层黑色物沉着。

在邵逸夫医院感染科专家俞云松教授的“慧眼识菌”下，很快断定患者肺部一定存在曲霉菌感染，检验结果也证实了他的诊断。

原来，由于此次疾病来得凶猛，方先生正常的免疫功能几乎被抑制，使他没有逃脱被曲霉菌感染的魔咒，而这次肺部真菌感染，差一点变成“压垮骆驼的最后一根稻草”。由于诊断及时，治疗对症，很快方先生被转出ICU，积极地配合康复师进行锻炼，每天都有好消息传来：手指会动了，胳膊可以抬离床面，腿可以抬起来了，可以扶着床栏走两步了……

如今，方先生已重新回到工作岗位，恢复了其乐融融的生活。虽然这场生死劫的致病原因，依然是一团没有拨开的迷雾，但对临床医生来说，不明原因的疾病并不鲜见。患者不懈的坚持和努力，对疾病的不畏缩不惧怕，以现有的先进医疗救治手段，医护联手仍旧可以创造生命的奇迹。