浙江党建 面对疫情，纪检委员必须冲锋在前，不负使命

面对疫情，纪检委员必须冲锋在前，不负使命

2020年03月12日 浙江党建

　　我是浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科主任、危重医学科医护第一党支部一名纪检委员。

　　在新冠肺炎疫情爆发之初，我院呼吸治疗科创建的公众平台“中国呼吸治疗”就发起“让更多的呼吸治疗师上疫线”的倡议。倡议一发出，就收到了全国各地呼吸治疗师的请愿。

　　由于呼吸治疗的专业特点，能够极大程度帮助到新冠病毒感染的呼吸衰竭患者，科室员工都积极报名希望能出征到疫情一线。

　　我在接到医院召集援荆的电话前，了解到可能会有几批的增援任务，想安排好所有工作再出发。临出发前，当得知荆门的任务可能是最为艰巨的，于是决定自己带队，换下早已准备好出征的科室同事王吉梅。

　　作为一名党员，一名纪检委员，在国家需要我的时候，我理应做好带头作用。

　　就这样，2月12日，我和另外三位呼吸治疗师编入邵逸夫医院援荆门医疗队，作为浙江省首批援助荆门医疗队出征湖北荆门。

　　我们的任务非常明确，降低荆门当地危重患者病亡率。

　　新冠病毒对肺部侵袭严重，造成大量患者出现急性呼吸功能损害。要降低新冠肺炎患者病死率，具有针对性的呼吸支持手段是当务之急。

　　养兵千日，邵逸夫医院呼吸治疗科从建院初期就成立，已经有25年的学科积淀。身为一名医务工作者，经过多年的临床积累和学习，这个时候是亮剑更是义不容辞的责任；而身为一名支部纪检委员，更应该尽自己力量挽救新冠肺炎患者生命，发挥党员战斗堡垒和先锋模范作用。

　　抵达荆门后，我们来不及休整，立马投入工作当中，医疗队用不到一天时间在荆门市一医13楼零基础上建成了符合院感要求的ICU（重症监护病房）后，开始将荆门当地所有重型危重型新冠肺炎患者进行集中收治。

　　多数患者发病时间长，病情重，刚来的时候呼吸情况都很糟糕，吸氧浓度达到纯氧，二氧化碳分压指标高出正常人一倍以上。我们呼吸治疗的工作重点在于持续呼吸支持的监测与实施、俯卧位通气、气道管理，进行有效的肺保护，改善和维护患者的呼吸功能，以及脱离呼吸机的评估和后期的呼吸康复。

　　最为难忘的还是ICU刚建成那天，惊心动魄的6小时。2月14日，ICU内收治了4个危重型患者。3号床60多岁的大伯，是危重型患者，面色青灰，状态不佳，我简单翻了他病历后，立刻意识到了情况的紧急：白肺，感染新冠肺炎起码在一个月以上。

　　虽然用上了纯氧气，但因为肺部实变，无法气体交换，所以患者的胸部上下起伏着……就在这一瞬间，病床上的患者突然躁动起来。当时我就在他的床边，他呼吸机上的氧合度从100%掉到了60%，是那种断崖式的下跌。

　　“一定要气管插管，不能等！”看到这番情景，我在心里告诉记者，必须要立马做出判断，容不得半点犹豫。由于患者的肺部状况普遍不佳，肺部粘液多，插管过程极易可能引发窒息。但是，在命悬一线的时刻，插管却是我们不得不做出的选择。

　　插管还算顺利。之后，护士一个小时给他做一次血气分析，我们又不断调整监护仪器的参数，看着压力慢慢上升。在下班前，患者血液中二氧化碳量降下来了，氧和也稳定了。

　　我们的领队，邵逸夫医院党委书记刘利民说，我们是来啃硬骨头的。我们所面对的，也的确是一个又一个难啃的硬骨头。

　　首先，危重症患者出现严重的呼吸衰竭和气道问题，呼吸支持难度非常大，而我们ICU最多时候同时有21例危重症患者。

　　其次，我们在普通病房基础上改建的ICU，存在病人监护问题。

　　由于呼吸治疗的人员有限，医疗队一起轮班，晚上还负责电话连线讨论，虽然工作强度非常大，也非常疲累，但大家都期待一个个病人都能好转。

　　因为在病房，我们穿着厚厚的防护服，行动很不方便，视觉、听觉、触觉都受到影响，一些平时简单的操作都变得迟钝，在“舱里”的医护人员操作完后常常大汗淋漓、衣服湿透。

　　在ICU这个争分夺秒的“战场”上，每天都是生与死的较量。对新冠肺炎患者的呼吸支持，不仅要兼顾患者的病理生理学改变，还需要考虑到医务人员工作强度以及防护安全性等问题。

　　在我们病区，荆门市首例ECMO（体外膜肺氧合）病人病情稳定，需要拔除气管插管，往往拔管的一瞬间，肺内大量的病毒同时涌出，这时候的防护还需要再加一个电动正压头罩。

　　那天是2月27日，手头只有简单的头罩，作为支部纪检委员、呼吸治疗科主任，困难和危险面前理应带头。于是，我有幸和荆门一院的麻醉科杨主任一起完成了这一有意义的操作。

　　这是一位受感染后呼吸衰竭上了ECMO的志愿者，在荆门一医和我们浙江医疗队的共同治疗下，成功拔除了气管插管，脱离有创呼吸机，目前能够自主进食，进入下肢康复阶段了。

　　来荆门快一个月了，从前期的艰难到如今啃下一个个硬骨头，我深感我们整个团队迎难而上、能打敢扛的坚守与不易。截至3月9日，ICU内累计转入普通病房12例，其中4例已经成功治愈出院。

　　在这特殊时期，很多年轻同事也冲在前线，为人民群众筑起安全防线，科室徐培峰、赵云青和王尔山深受感染，向临时党支部提出申请加入中国共产党，递交了入党申请书。

　　荆门的春色渐浓，当和煦的阳光洒向大街小巷，看着一位位患者痊愈出院，我更加坚信，只要万众一心、众志成城，我们就一定能战胜一切困难，驱除疫魔！疫情面前，有勇敢坚毅的共产党员们一起，我们有信心也有能力打赢这场疫情防控阻击战！（作者系浙江大学医学院附属邵逸夫医院危重医学科医护第一党支部 纪检委员 葛慧青）