杭州日报 “感谢你们,让我又重新活了一回!”援荆第21天,邵逸夫医院医疗队迎来首位治愈出院的新冠危重病人


“感谢你们,让我又重新活了一回!”援荆第21天,邵逸夫医院医疗队迎来首位治愈出院的新冠危重病人
杭+新闻 2020-03-03
记者 柯静 通讯员 王家铃 李文芳
“感谢你们,让我又重新活了一回!”
在荆门市第一人民医院北院区门诊部门口,36岁的张重生(化名)向浙江大学医学院附属邵逸夫医院援荆门医疗队表达着感激之情,由衷地向医疗队领队、邵逸夫医院党委书记刘利民深深鞠了一躬。
3月3日,荆门的天气有些寒冷,可温暖却充溢在进张重生与救治他的医疗队队员的内心深处。
对邵逸夫医院支援荆门医疗队来说,这是个特别值得纪念的日子,他们迎来了自驰援荆门以来,荆门新冠ICU病房建立后的首位治愈出院的危重型病人。
“我刚来的时候,呼吸窘迫像被人扼住了脖子,躺在病床上下不了床,连翻个身都困难。”张重生回忆说,他曾以为自己再也见不到妻儿了,甚至躺在病床上有想过,捐献器官。
而邵逸夫医院援荆门医疗队的医务工作者,却一次次给了张重生活下去的希望。
“ 从这里出来一个,就是从死神手里抢回来一个 。”为张重生送行的医护人员和前来接送他去隔离点的荆门消防队员感慨地说。
浙江对口支援湖北荆门 邵逸夫医院派出呼吸与危重治疗团队
2月12日,根据国家卫生健康委对口支援湖北省除武汉以外地市新冠肺炎防治工作部署要求,由我省和内蒙古自治区共同支援湖北荆门市。我省在与荆门市积极对接基础上,决定由邵逸夫医院单独组建呼吸危重治疗团队作为浙江省首批援荆门医疗队奔赴荆门开展支援。
“呼吸危重治疗团队的主要的目标是救治危重症和重症患者、扼制病死率增长。”浙江省支援湖北省荆门市抗击新冠肺炎疫情前方指挥部常务副指挥长、邵逸夫医院党委书记刘利民说。
浙江定点负责的荆门市第一人民医院北院区,之前因为没有ICU病房,所有的危重症病人就在普通病房里救治。
抵达荆门后,邵逸夫医院援荆门医疗队与当地医务工作者勠力同心,政府部门默契配合,1天内改造出一个ICU病房,配备了23张床位,一周内完成荆门市当地重型危重型患者集中收治。
“最严峻的时候,ICU里同时有21位危重型患者。”刘利民说,“印象特别深的一位患者,体重达200斤,一人占了两张床。我们用3天时间让他病情稳定下来,撤掉了ECMO,如今已经能够正常进食了,听说他是一位战疫志愿者,能救活他我们特别高兴。”
新冠危重患者从绝望到希望 接下来会迎来一批出院小高潮
张重生是荆门市钟祥县人。1月24日出现发热,最高38℃,伴干咳;从2月11日起在辖区的县市区人民医院住院治疗,后因肺部病灶进展 ,症状加重为危重症病人,在2月16号之前都在钟祥县人民医院接受救治。
而他的病情一直在进展,从前期喘粗气到后来胸闷气急、呼吸窘迫。
2月14日上午十时,荆门市第一人民医院北院区新冠ICU病房正式接收新冠危重病人。在对荆门市当地所有重症危重症患者评估后,邵逸夫医院医疗队决定将张重生收治入院。
“当时来的时候,情况非常糟糕,使用无创呼吸机来维持呼吸,在医学指证上属于新冠危重型患者。”邵逸夫医院重症医学科专家、荆门市一医新冠ICU负责人周建仓说,病人即使在呼吸机支持下,氧分压还非常低,最低只有49mmHg,而一般人80 mmHg以上,肺部CT提示双肺弥漫性病变,情况非常糟糕。
张重生回忆说,自己被推进ICU病房时,躺在床上自己动弹不得,呼吸困难“满眼都是恐惧和绝望。”
情况一直在好转。周建仓说,入院后,在浙江和荆门双方专家的努力下,经过一个礼拜的无创呼吸机支持后,患者肺部弥漫性病变开始逐渐吸收好转,随后改为高流量氧疗,又过了几天,改为鼻导管吸氧,又过了5、6天患者可以自主呼吸,不需要再吸氧了。
具体来说,2月25日体温恢复正常,2月26日复查显示肺部CT明显好转。2月28日起,他在不吸氧状态下氧饱和度在97%以上。2月28日进入出院评估流程,2月28日和29日复查新冠病毒核酸检测提示阴性。3月1日转入普通病房,3月3日出院,成为从这里走出的首例危重症新冠肺炎治愈患者。
“这位病人的治愈出院,意味着邵医救治经验的有效性。邵逸夫医院大后方专家和前方专家对ICU病人提供的‘一人一方案’救治策略起到了非常好的效果。”周建仓说。
目前,截止目前,荆门一医北院区新冠ICU累计收治新冠肺炎患者32例,转入时有超过2/3的患者为危重型,目前,许多患者情况已经明显好转,已有7为患者转入普通病房。
“接下来,我们将迎来一波出院小高潮。 ”周建仓说。
驰援手记:
请一定一定要相信未来
邵逸夫医院ICU护士黄建洲
春天的荆门,本应去欣赏细草微风,拂堤杨柳;本应去聆听燕语呢喃,娇莺恰啼。但现在这里全城戒备,我和战友们在这里,欢送了第一位痊愈出院的危重患者,大家干劲更足了。
刚接班时,11床来了个小伙子,两百多斤,嘴巴上插着气管插管。在ICU,气管插管病人很常见,与众不同之处,病人还带着体外膜肺氧合,大家都心知肚明,这个病人是有这么的危重!熟练的接上心电导联,调出有创血压,只见监护仪的数字都在闪烁并发出刺耳的报警音,病人生命体征不稳定。我们一组队员,有的调节体外膜肺氧合参数,有的使用镇静镇痛药物,有的处理病人大小便,各司其职,经过一个小时紧张处理,小伙子的各项监护数值趋于稳定,而我微胖的身体在密不透风的防护服下已汗流浃背,希望小伙子能挺住,往后还有很多难关需要我们共同克服,希望你能安全走出ICU,回归到正常人的生活。
23床今天一直在按呼叫铃声了,护士站隔一会就听到铃声,我过去看看,一定要去说服这个“不礼貌”的病人,我走进了23床的房间。病床上的奶奶操着一口当地的方言, “我没希望了”,“躺在这里太难受。”奶奶紧紧握住我的手,一刻也不肯松开,低声叹息:“我儿子他四十多岁了,我好想看看他”“我好想回家”……握着我的手,老奶奶沉沉睡去,给奶奶盖好被子,“一定一定要相信未来,相信生命!”这对我自己说,也对睡熟中的老奶奶说。