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97岁大爷腿根处长出“气包”,微创技术帮他解尴尬
2017-09-22 10:40 | 浙江新闻客户端 通讯员 周素琴 记者 李文芳
黄老伯紧锁的眉头终于舒展开了。不久前,他可被身上的“小气包”给折腾坏了。
97岁高龄的黄老伯,平时生活乐观开朗、爱运动,可前段时间怎么都乐不起来。原来,黄老伯大腿根儿部鼓了个包,用手压一下会缩回去,手一松,又弹回来,并且一边一个。
“小气包”长在这里,成了黄老伯的“难言之隐”。老伯心想,反正不痛也不痒,要去医院不仅难为情,还浪费钱,他就索性拿根带子勒起来。可不成想,虽然“小气包”弹不起来了,可遇强则强,越长越大,还开始隐隐作痛,有时连整个肚子都会剧烈绞痛。
医生建议别做手术可老伯不甘心
黄老伯害怕了,赶紧在老伴陪同下去了一家杭州大医院。一检查,医生就告诉黄老伯,这个病,学名叫腹股沟疝,也就是大家俗称的“小肠气”,是种常见病,尤其在老年人中发病率高。
“那这个病,该怎么办呢?”黄老伯着急地问。那位医生面露难色地说,原则上讲,腹股沟疝必须通过手术才能治好,但黄老伯年纪这么大,且还是双侧疝,需要两边都开刀,麻醉和手术的风险都太大,手术后的疼痛可能让他吃不消,所以医生建议,如果对生活不是影响很大,还是别手术了。
这下黄老伯不愿意了,尽管自己年纪大了,但是有病还是得治,于是他又换了家医院看。
但是换了几家医院,得到的回答都是一样的,认为他年纪太大,手术和麻醉风险大,最好别冒风险了。
就在他已经气馁打算放弃手术时,有人告诉他,不妨去浙江大学医学院附属邵逸夫医院试试那里的微创疝手术。于是,黄老伯就来到了邵逸夫医院,找到了疝和腹壁外科中心的黄迪宇副主任医生就诊。
眼一睁一闭,45分钟解了老伯烦忧
黄迪宇医生详细询问了黄老伯的病情,包括他平时的生活和活动情况,接着仔细对黄老伯进行了身体检查。
他对黄老伯说,这个病是双侧腹股沟疝确定无误,手术是唯一的治疗手段。黄老伯说,那是不是还是要两边开刀呢?黄医生笑着告诉他,现在不用开大刀,微创手术就能治好。
“比起传统开刀手术,微创手术只要开3个0.5到1厘米的小孔,切口小、修补牢靠、术后疼痛少、恢复活动快等优势,而且不需额外的切口,就能同时修补另一侧腹股沟疝,术后一到两天就能出院了。”黄迪宇说。
“那麻醉呢?我年纪这么大,麻醉不是很危险吗?”黄老伯问。
黄医生说,尽管黄老伯年纪很大,但根据对他平时生活和活动的情况来初步判断,老伯的心肺功能挺不错,且没有高血压、冠心病、肺气肿等老年人常见的慢性心肺疾病,因此有希望接受全麻手术。
于是,黄老伯入住了邵逸夫医院下沙院区疝和腹壁外科中心,入院当天下午两点,所有检查全部完成。
随后,普外科副主任医师陈其龙组织了各个相关科室的会诊评估,令人高兴的是,黄老伯虽然年近百岁,但身体各系统功能挺不错,并没有严重的功能障碍。最后,下沙院区麻醉科乔庆主任评估了黄老伯的情况,和黄迪宇医生一起商量,定下了手术和麻醉方案。
第二天,黄老伯的手术由乔庆主任麻醉,很快老人就安静地睡着了。黄迪宇医生操刀,手术按预计方案腹部作3个小切口行腹腔镜手术,手术中间血压、心率、呼吸都控制得非常平稳。
45分钟后,黄老伯麻醉醒来,第一句话就是:“怎么没感觉,手术有没有做啊?”一屋子的医生和护士都笑了。术后6个小时,黄老伯就能吃稀饭了,术后第一天他就能自由走动,基本上没有疼痛感,第二天就他出院了。
两周后,黄老伯来黄医师门诊复查,他已经行走自如,恢复如初了。
微创疝病手术还年迈患者健康
随着医疗事业发展,群众平均寿命不断提高,人口老龄化加剧。相对应的,老年患者将越来越多,这给医院和医生带来新的挑战。
疝病是老年人的常见病之一,大多数疝气都需要手术治疗,但是老年患者往往合并有多种慢性疾病,手术和麻醉风险较大。如何让这些患者安全地接受手术并顺利康复,对医院和医生提出了很高的要求。
近年来,邵逸夫医院疝和腹壁外科中心和麻醉科、心血管内科、呼吸内科等科室通力合作,为许多80岁以上的老年人安全施行微创疝手术,复发率极低,患者恢复快,疼痛轻微,受到很多患者好评。