浙江在线 温柔丈夫大变性？每晚对妻子拳打脚踢却不自知

温柔丈夫大变性？每晚对妻子拳打脚踢却不自知

“快动眼睡眠行为障碍”或是其他更严重疾病的早期预警信号

2017年09月19日  来源： 浙江在线     

　　浙江在线-健康网9月19日讯（浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 王家铃 周素琴）经常在睡梦中大喊大叫，对身边妻子拳打脚踢，醒来后却一脸无辜……最近半年，杨先生像中了邪似的，一睡着就性情大变，妻子忍无可忍，把他拖到浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科主任陈炜主任医师门诊就诊。

　　离奇！温柔丈夫突然性情大变

　　一睡着就“打老婆”

　　“主任啊，您一定要帮帮我，这日子没法过了，您看我身上到处是淤青，都是被他打的。”还没等医生开口，杨太太就哭诉起来。住院医师李瑶瑶当天正好在门诊学习，一听这话也很好奇，“挂号的明明是男性患者，叫苦的为什么是女的？而且打架外伤难道不该是去急诊看吗？”

　　杨先生自己也挺纳闷，他今年55岁，是一名高中老师，平素性格温文儒雅，30年来夫妻恩爱、家庭和睦。直到半年前，平静温馨的生活被打破。

　　最近半年来，他仿佛变了一个人，晚上睡觉的时候常说梦话，动不动就拳打脚踢，睡在他旁边的妻子深受其害，不是莫名其妙被锤了一拳，就是被踢了一脚。杨先生一系列的反常行为，使得夫妻两人身心俱疲，晚上睡不好，白天也没精神。不仅如此，还影响了两人之间的亲密关系。妻子百思不得其解，原本深爱自己的丈夫怎么变得跟仇人似的？难道是妖魔附体了？还是像电视电影里演的人格分裂了？病急乱投医，妻子去庙里烧香祈福，可丈夫并没有好转迹象。

　　经人介绍，两人来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院，整个检查下来头颅磁共振、彩超、血化验等均未见异常。其他科医生引荐他们到精神卫生科看看。

　　陈炜主任发现，患者的问题是夜间睡眠时出现行为异常，而且每次发作时都在做梦，出现的言行也与梦境相关。“快动眼睡眠行为障碍”这个病顿时跃入陈炜主任的脑海。果不其然，多导睡眠图监测报告显示，患者快动眼睡眠期出现上下肢不自主抽动，证实了陈主任的判断——杨先生患的是“快动眼睡眠行为障碍”，得治！

　　老年男性警惕快动眼睡眠行为障碍

　　可能是帕金森病的信号灯

　　什么是“快动眼睡眠行为障碍”？陈炜主任介绍，大多数人每天平均需要6～10小时的睡眠，包含4～5个睡眠周期。一个周期包括非快动眼睡眠相和快动眼睡眠相。我们晚上做梦的时期就处在快动眼睡眠相。

　　正常人做梦的时候有时会感觉梦境很清晰、生动，在梦里会经历各种情绪和行为，如极度紧张、恐惧、害怕，可却有想逃逃不掉的无力感，这是因为这时候骨骼肌张力降低使活动静止。简单说就是大脑很活跃，然而手脚想动却使不上力气。

　　而快动眼睡眠行为障碍则出现在快动眼睡眠期肌张力降低的状态消失时，导致患者将梦境付诸行动。患者的动作多表现为肢体的暴力行为，就像杨先生，拳打脚踢自己和床伴。其他的表现还包括说梦话、呼喊、大哭、大笑、咒骂等，常导致患者本人及床伴受伤，严重者可发生坠床以至骨折。

　　陈炜主任表示，这病好发于中老年患者，特别是50岁～70岁的老年男性，通常与神经变性病如帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩等密切相关。吸烟、头外伤、务农、农药及杀虫剂长期暴露史会增加该病患病风险，应注意避免。

　　另一个高发群体是儿童青少年，通常与脑功能尚未发育健全有关，随着年龄增长、生长发育逐渐缓解，家长不必太过担心，但要做好保护措施。

　　目前，快动眼睡眠行为障碍在精神卫生科已是常见病，陈炜主任一个月最多看过30多位这类患者。

　　幸运的是，目前该病可诊断、可治疗。根据患者夜间做梦时出现行为异常，结合多导睡眠图观察到快动眼睡眠期肌肉失弛缓现象可明确诊断，通常可采用药物治疗。

　　陈炜主任提醒，快动眼睡眠行为障碍具有一定的危害性，同时也可能是其他更严重疾病的早期预警信号。尽早发现与治疗对于症状改善以及疾病预后十分关键，如果出现类似症状和苦恼，应尽快到医院就诊。