浙江在线 80岁老人咳嗽一周还带血 “元凶”是颗调皮的螺蛳

80岁老人咳嗽一周还带血 “元凶”是颗调皮的螺蛳

医生提醒：老人进食要细嚼慢咽，防止气管异物

2017-06-23  浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 王家铃 周素琴

　　浙江在线-健康网6月23日讯(浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 王家铃 周素琴)炒螺蛳是夏季夜宵界的“扛把子”。香辣可口、肉质Q弹，不少人对它情有独钟。不过，衢州常山80岁的饶大伯却因为一颗“调皮”的螺蛳吃尽了苦头。

　　他在吸螺蛳肉时“用力过猛”，整颗螺蛳“溜进”他的气管，卡住了，害得饶大伯咳嗽不止，痰中还带着血丝。昨天下午，浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师帮饶大伯取出了螺蛳壳，咳了一周的饶大伯终于轻松了。

　　螺蛳“溜进”气管

　　80岁老人咳嗽不止

　　6月22日上午，浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师的诊室传来一阵急切的咳嗽声。

　　“螺蛳呛进气管里了。”80岁的饶大伯指了指自己的喉咙。

　　原来，一周前，饶大伯吃螺蛳时一不小心吸进了整个螺蛳壳，胖胖的螺蛳壳紧紧地卡在他的右侧支气管里。

　　“幸运的是，螺蛳的尾巴是被剪掉的，而且螺丝肉已经被他吃下去了，卡在气管中间的是一个空的螺蛳壳，并且头朝下，气流能穿过中空的螺蛳壳，这样对他的呼吸和透气是没有影响的。”陈恩国主任医师说。

　　不过，也正因呼吸畅通，饶大伯起初并没有在意，一直拖着没去医院处理，直到咳嗽日益加剧，还不时咳出红血丝，才慌忙赶到当地医院就诊。

　　由于整颗螺蛳比较大，紧紧地堵在右侧支气管里，丝毫不肯松动，当地医院的医生尝试取出了几次都没有成功，建议老人到邵逸夫医院看看。

　　昨天下午，饶大伯被推进手术室。麻醉后，他很快进入梦乡。陈恩国主任医师尝试用异物钳把调皮的螺蛳揪出来。

　　通过异物钳夹异物需要医生非常小心，在取异物的过程中，不但要预防异物滑落，还要防止异物尖锐的部分划破血管。

　　只见陈恩国主任医师将异物钳伸进气管，夹住螺蛳壳的边缘，缓慢而小心地把整颗螺蛳拖了出来。

　　手术非常顺利，整个过程约15分钟，折磨饶大伯一周的咳嗽终于消停了。

　　今天，饶大伯就可以出院回家了。

取出的完整螺蛳壳

　　吃东西要细嚼慢咽

　　切勿大声说笑

　　气管异物屡见不鲜，不过，整颗螺蛳掉进气管，陈恩国主任医师还是第一次见。

　　“吃螺蛳的时候要小心，因为它伴随着一个往里吸的动作，如果手没有拿牢或者筷子没有夹紧，吃的时候又大声说笑或者进食过快，发生误吸的可能性还是比较大的。”

　　陈恩国主任医师介绍说，气管异物多见于老人和儿童，严重程度取决于异物的性质和造成气管阻塞的程度，食物一旦堵塞气道，容易引起咳嗽、呼吸困难等症状，严重者可能窒息死亡。

　　为什么食物会呛进气管？陈恩国主任医师解释说，吃东西时大声说笑，容易引起气管入口处的“盖子”会厌关闭不全，致使食物呛入气管。

　　因此，吃东西时要避免大声说笑，特别是反应比较慢的老年人，吃饭一定要细嚼慢咽，防止异物进入气道。

　　气管吸入异物咋办？

　　这个急救方法请收好

　　如果一不小心食物堵住气管怎么办？记住海姆立克急救法！

　　1.病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。

　　2.救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。

　　3.用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。

　　4.反复快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。

　　陈恩国主任医师表示，气管里呛进异物必须引起重视。有窒息症状的，立即用海姆立克急救法。呼吸未受影响的，也要及时去医院就诊。