都市快报 三十多岁男子怒吃27颗感冒药,险些送命,只因老婆的这句话


来源 都市快报 2016-09-28 记者 张姝
俗话说,“不作就不会死”。杭州人小陈自以为尽在掌握之中的“作”,差点把自己害送了命。
他酒后吃了27颗感冒药本想吓吓老婆,没想到肝功能彻底衰竭了。
昨天,小陈康复出院了,挽救了他性命的邵逸夫医院急诊科副主任蔡华波副主任医师也想借小陈的病例提醒大家,感冒药不能随便吃,一定要按照药物说明书或医生的医嘱服药,过量服用感冒药可能会导致生命危险。而且很多药物与酒精的叠加,会带来更大的危险。 一股脑儿连吃了27颗感冒药肝衰竭了 昨天,急诊科副主任蔡华波回忆起事发经过,仍心有余悸——
小陈是被老婆和哥哥一起送到急诊室来的。一般送到急诊室的人,都脸色煞白,病情很重,家人相当着急的。而当时,小陈及家属三人,看着神情比较自然。我有些好奇,就上前去问,结果大吃一惊。
小陈说,他和老婆吵架了。越想越郁闷,喝了很多酒,就想吓唬一下老婆出出气,就跑到家附近的药店里买了泰诺片,一股脑儿连吃了27颗,然后故意把空的药盒子摆在床头。
老婆回家发现空药盒子,蛮关心小陈的。两人聊了会儿天也和好了,小陈就说了原委。当时小陈除了有点恶心之外没有不舒服,他自己开始没当回事。
老婆坚持要来医院看看才放心,小陈想想也害怕起来,就答应老婆和家人来医院急诊室看看。哥哥听说了这事,也陪着来了。
小陈的哥哥插嘴说,“弟弟和弟媳经常吵架的,弟弟的承受能力太差了,性格太内向,一想不开就寻死觅活的。”
小陈解释说,自己其实不是真的想自杀,想过跳楼,怕通。割腕,怕血。吃安眠药喝农药什么的,怕真的中毒了。
后来想,吃感冒药可能是个好办法,就付诸了行动,心里也笃定了“吃感冒药自杀,可以既达到了吓唬家人,表达自己抗议的目的,又不会伤害自己身体。
打心底里的想法,就是闹点情绪,想让老婆重视自己。
我打断了他们的聊天,问小陈,距离服药后已经过了多久了。小陈说过了6小时了,我心底一沉,小陈的病情即将演变为非常严重,还可能有生命危险。我立即让小陈洗胃,可惜的是,感冒药已经基本吸收了。
我向小陈说明病情危重,大量的感冒药会损害肝肾功能,导致肝功能衰竭、肾功能衰竭,损伤消化道,导致胃穿孔、出血,会有生命危险的。
虽然我们的医生立即给小陈洗胃,也及时用药治疗,积极地帮他输液,利尿,以加快药物排除,保护肝肾功能的治疗,但是小陈的病情还是急剧恶化了。
来急诊室的第二天,他的肝功能、肾功能就急剧恶化,凝血功能异常、血小板明显下降,已经达到了肝功能衰竭的程度,而且还在进一步恶化中,可以说他的命已经是命悬一线了。
后来,经过我们全力的抢救,小陈老婆也积极鼓励他与疾病抗争,小陈住院的7天都是老婆精心照顾他的,总算在大家的共同努力下把小陈的命拉回来了。
听蔡医生说到这里,小陈和老婆都连连点头,两个人对望了一眼,表情都有些不好意思。小陈当即表态,以后再也不乱吃感冒药了。 吃药时别喝酒 弄不好要死人的 小陈吃感冒药前喝了很多酒,药物和酒精的协同作用,是导致他病情严重的原因吗?
蔡华波医师说,感冒药和酒精之间的关系,现在很难具体来说。但是,酒精本身对肝功能影响很大,这样一来,伤害是雪上加霜的。
蔡华波医师提醒,有些药物,在喝了酒之后会失去药效,具体这个范围很广,要具体问题具体分析。而有些药物吃了后喝酒是很危险的。比如,服用甲硝唑后喝酒,会引起“双硫仑样”反应。
曾经我们急诊室接到一位醉酒病人。送病人来的同事说,病人原本酒量很好的,这次只喝了半杯就醉了。原来,病人之前智齿发炎,配了消炎药甲硝唑在吃。
酒的主要成分是乙醇,在体内转化成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下又转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳排出体外,而甲硝唑或头孢菌素类药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出。
虽然病人的酒量很好,但在药物作用下,也会很快出现类似醉酒的症状,这在医学上叫“双硫仑样”反应。
乙醛对身体有害,病人往往在饮酒后的5至10分钟发病,反应持续时间从30分钟到几个小时不等。有的人会出现面部潮红、头昏、头痛、视觉模糊、出汗等症状。
严重的,还会出现呼吸困难、血压下降、心律失常、心力衰竭、休克甚至死亡等。
除了甲硝唑,头孢哌酮、先锋霉素、痢特灵以及双胍类和磺脲类降糖药等药物,也会与酒精起反应。
蔡华波医师说,患者应自觉养成服药期间或停药7日内禁酒的习惯,避免药品不良反应发生。
小孩子在服药期间,也不要吃酒心巧克力等含酒精的食物。
除了不良反应,喝酒也会影响药物疗效。酒精会促进血液循环,加速某些药物的吸收。
同时,药物主要经过肝脏代谢,喝酒会加重肝脏负担。 吃感冒药也是有讲究的 小陈买的感冒药是非处方药,在药店都可以买到,却不意味着感冒药没有副作用。
蔡华波医师说,常用的感冒药有泰诺、白加黑、百服宁等,都是复合药物,主要成分包括对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬,泰诺和夜片中还含有马来酸氯苯那敏。
其中乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,用于发热,也可用于缓解轻中度疼痛,如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。
盐酸伪麻黄碱能收缩上呼吸道血管,消除鼻黏膜充血,减轻鼻塞,流涕:氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用;马来酸氯苯那敏可消除或减轻因感冒引起的流泪,流涕,喷嚏等过敏症状,并有镇静作用。
感冒药中的主要成分是乙酰氨基酚,是乙酰苯胺类解热镇痛药,它还有一个我们比较熟悉的名字叫扑热息痛, 常规剂量下,乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等,很少引起胃肠道出血。
但是一旦药物过量,甚至达到中毒量时,可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、厌食、多汗等症状,可以出现肝功能损害,表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸,或肾功能损害,如少尿、血肌酐升高严重的可出现明显的肝功能衰竭,肾小管坏死,甚至肾功能衰竭,危及生命。