咳了10年“元凶”藏在消化系统

慢性咳嗽、哮喘、胸痛等，也需考虑这个病

来源：杭州日报 2013年3月19日 星期二 A13版 健康新闻.融媒体

  本报讯（记者 余敏 通讯员 周素琴）陈先生咳嗽了10年，看过呼吸科、皮肤科等多个科室，最后发现问题居然出在消化系统，是胃食管反流病造成的。专家介绍，吃太快、吃太多容易得这个病。由于症状有时会表现为慢性咳嗽、哮喘、胸痛，所以很多患者首诊容易“走错门”。

  10年咳嗽问题竟出在消化系统

  陈先生回忆，10年前持续几天熬夜加班后，就开始咳嗽。他以为是累着了，拼命喝开水，但没用。又去买咳嗽糖浆，吃了也不见好。

  陈先生以为得了肺炎，跑到医院拍了好几次胸片，还做了支气管镜等检查，也没看出什么问题。朋友提醒，是不是对某种物质过敏？他又跑到皮肤科做了过敏原检查，可也没发现问题。

  这一咳就是10年。后来，陈先生一到晚上就紧张，久治不愈的慢性咳嗽把他折腾得精疲力竭。

  前段时间，他到邵逸夫医院看呼吸科门诊，医生看了检查报告、听完情况后，建议他到消化内科看看。陈先生一脸困惑：“为什么去消化内科看，我没胃痛，也没反酸，咳嗽不是呼吸道的毛病吗！”消化内科戴宁主任告诉他，咳嗽并不仅仅是呼吸道问题，也有可能是胃食管反流病造成的。

  果然，胃镜显示陈先生食管下段有炎症。由于他长期工作繁忙、饮食不规律，而且喜欢酸性饮料和刺激性食品，如橘汁、柠檬汁、烟酒、浓茶、咖啡、辣椒等，这都加重了病情。

  病人做检查常常会“进错门”

  戴主任介绍，胃食管反流病主要表现为反复的烧心和反酸，但也有患者可能有咳嗽、咽部不适、胸痛等症状，从而经常误到呼吸科、心脏科或五官科做检查。

  2011年，国内曾做过一个调查，从北京、上海、广州、武汉、成都、南京6个城市收集了两万例样本。调查结果显示，67%的受访者有明显的消化道不适症状，其中13.4%被诊断为胃食管反流病，但主动就医率却不足10%。

  中国工程院副院长樊代明院士说，主动就医率低，其中很重要一个原因，就是很多人被胃食管反流病的一些症状蒙骗了。胃食管反流病的主要症状是烧心和反酸，但其实也有其他症状，比如咽喉不舒服、慢性咳嗽、哮喘，甚至是胸痛。

  哪些职场人士容易患病？

  哪些人群容易高发？吃东西速度特别快、吃肉比较多、容易吃得特别饱的人。吃得太饱了不好，特别是已经明确有这种症状的病人，更应该控制晚上的饮食。

  另外，现代人工作压力大、精神紧张、生活饮食不规律、多坐少动等状态容易导致胃食管反流病。

  其中三类职场人士要特别警惕：经常出差的，烟酒不离身，频繁加班的。专家解释，多数上班族会出现作息时间失常，突如其来的任务随时可能发生，应酬、出差等问题使他们经常加班加点或变动上下班时间，这样容易模糊工作与休息的界限，主人加班，胃也跟着加班，生物钟的紊乱会引起胃酸分泌开始变得不正常。时间久了就患上了胃食管反流病。

  戴宁主任说，每到冬春换季时节，人的肠胃功能最容易发生紊乱，所以这个季节更要多提防。